敢打硬仗、能打胜仗！青岛市老年病医院开辟新冠感染者收治“新战场”

随着国家疫情防控政策进一步优化，2022年12月，青岛城市医疗体系受到新冠感染高峰的剧烈冲击，迎来了鏖战疫情三年以来的一次“突击考试”。

青岛市市立医院朝城路西院区（青岛市老年病医院）抢工期赶进度，加快推进升级改造项目建设，于2022年底完成升级提档。为应对疫情，医院坚持“全院一盘棋”“全院一张床”，开辟了新冠感染者收治“新战场”。

开跑即冲刺，每天刷新开诊记录

为确保在“新战场”能够一如既往打赢人民健康“保卫战”，全力满足高龄、急危重症等重点人群就医需求，院领导靠前指挥、现场调度，统筹临床医技科室、行政职能部门，在极为有限的时间内为计划开诊的病区完善设施、物资、环境配备。

医院采取“全院一张床”管理模式，共开放床位446张。所有科室最大限度收治新冠感染患者。在32张重症病床的基础上，在12个综合救治病区增设40余张重症病床，扩容重症床位、提升重症救治能力。

开诊后一周时间里床位使用率持续快速攀升，1月9日高达99.8%，累计收治患者510人；临时开设的三个综合门诊，门诊服务量保持连续多日高位运行，服务人数较以往几乎翻倍。

一人一案，全力防守重症救治阵地

新冠感染危重症患者大多数是有基础疾病的高龄老人，年龄普遍在80至96岁之间，且个体情况差异大。为此，医院加强预判，审时度势提前谋划，扩容增能重症医疗。按照《三级综合医院建设标准》，启用急诊重症监护病房（EICU）、重症加强护理病房（ICU）、心脏重症监护病房（CCU），配备满足急危重症抢救、检查、治疗需求的医疗设施，选配具有丰富诊疗救治经验的医护骨干。

院区探索形成了“全院统筹、集中力量、分层救治、科间联动”的工作模式，以呼吸与危重症医学科、心内科等科室为主收治危重患者，集中协调全院力量进行救治；有基础疾病的患者，原则上收治到相应专科，各学科之间保持24小时应急响应，确保救治重症患者的过程中能够随时得到多学科联合救治专家组“专人专案”诊疗方案。

呼吸与危重症医学科是收治新冠感染患者的“主战场”之一。高热患者及因高热导致慢性病急性发作期的患者人数激增，重症化倾向的危急重症患者逐渐增多，出现多脏器衰竭、憋气，血氧饱和度明显下降，甚至仅有20-30%，需要上呼吸机或气管插管的患者明显增多……在超负荷的运转状态下，大多医护人员“阳”后带病坚守岗位，密切观察患者生命体征变化，第一时间采取积极的救治措施，挽救患者生命。

面对重症患者救治压力，心内科、急诊科等多个专业打破了学科、专业的界限，充分调配人力资源，呼吸科医生包干到每一个科室指导救治，最大限度释放救治潜能，鏖战“重症高地”，全力确保在院危重症患者的生命安全。

“阳康”未愈，用生命守卫生命

在医院各个角落，到处都看到医护人员忙碌的身影，他们争分夺秒地询问病情，熟练地操控医嘱系统、交待病情、安抚患者。而对于病情危重的患者，尽力安排相关检查、住院治疗。许多医护感染后并未痊愈，顾不上身体的不适，习惯性地“忘记”自己、年迈的父母和孩子。“超长待机”十几个小时后，大部分人嗓子沙哑到说不出话，双腿如灌铅般沉重……

至暗时刻，全体干部职工主动担当作为，以战时姿态，服从命令、听从指挥，以院为家、守土尽责，守望相助、共克时艰，确保了整个诊疗体系高速顺畅运转。

志不求易者成，事不避难者进。当前，医院门急诊接诊量、重症患者救治工作虽仍处于高位，但已出现向好趋势，在全体成员的共同努力下，越来越多的新冠感染重症患者肺部感染渗出逐渐吸收，从呼吸机辅助呼吸到一个个脱机，从高流量吸氧到完全自主呼吸，最后病愈出院，患者的转危为安是医护们最大的鼓励与安慰。

文/西院区宣传科 谢小真

摄影/西院区宣传科 傅翔

校对排版/文化宣传部 张小青 姬伟

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